Hablemos sobre una de las especialidades más demandadas hoy en día en Logopedia, y a su vez, una de las más desconocidas.

Partiendo del origen de sus palabras, Terapia (curación), Mio (músculo) y Funcional (función), podríamos definir a la TERAPIA MIOFUNCIONAL, como el conjunto de estrategias y técnicas que tienen el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar y rehabilitar aquellas alteraciones musculares del área orofacial (del cuello hacia arriba), que no se encuentran en el estado adecuado y, por tanto, no pueden ejercer su función adecuadamente. Además, se centra en reeducar aquellos patrones de movimiento que estén alterados y conseguir así una función equilibrada de todos los músculos.

¿CUÁLES SON ESTAS FUNCIONES OROFACIALES?

• RESPIRACIÓN
• SUCCIÓN
• MASTICACIÓN
• DEGLUCIÓN
• FONOARTICULACIÓN

Por otro lado, no podemos olvidarnos de aquellas alteraciones en el desarrollo del crecimiento óseo, lo cual va a estar estrechamente relacionado también con el desarrollo de los músculos de esa zona y su correcta funcionalidad.

Un ejemplo de ello, que puede que os suene, y el cual vemos cada día más, es la derivación por parte del dentista al logopeda. Muchos os preguntaréis qué relación hay entre estas dos disciplinas.

A modo resumido, si hay un patrón de movimiento inadecuado, como es, comúnmente el de la lengua empujando los dientes al deglutir, acompañado de una falta en el sellado labial (entre otros aspectos), un tratamiento de ortodoncia por sí solo, no será suficiente para corregir esta alteración, puesto que, cuando se retire la ortodoncia, la lengua continuará con ese patrón incorrecto y los dientes volverán a movilizarse. La solución entonces, estará en el abordaje multidisciplinar , tratando la alteración de forma coordinada y paralela, para lograr rehabilitar esa función desde la Terapia Miofuncional y conseguir buenos resultados tras el tratamiento de ortodoncia.

Este es sólo un ejemplo de la aplicación de esta terapia en Logopedia, sin embargo, hay otras muchas ÁREAS DE ACTUACIÓN:

• PATOLOGÍAS FUNCIONALES: deglución disfuncional, respiración oral, hábitos orales nocivos, alteración de la masticación…
• PATOLOGÍAS NEUROMUSCULARES: disartria, disfagia…
• MALFORMACIONES FACIALES – CRANEOFACIALES: labio leporino.
• PATOLOGÍAS DEGENERATIVAS Y DE ORIGEN NEUROLÓGICO:  Enfermedad de Alzhéimer, Enfermedad Lateral Amiotrófica (ELA), Enfermedad de Párkinson, Parálisis facial, Parálisis Cerebral Infantil…
• SAOS (Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño).
• BRUXISMO.
• FRENILLO LINGUAL CORTO.
• ALTERACIONES DE LA VOZ.
• DIFICULTAD EN ARTICULACIÓN DE FONEMAS.

¿CÓMO ES LA INTERVENCIÓN EN TERAPIA MIOFUNCIONAL?

Como en cualquier tratamiento individualizado y planificado detalladamente para nuestro usuario, se considerarán los ejercicios y modalidad que mejor se adapte a su condición, pudiendo realizar una intervención ACTIVA (con la participación voluntaria de la persona) o PASIVA (sin participar voluntariamente), incluso una combinación de ambas.

Lo importante, es perseguir y lograr el objetivo de la Terapia Miofuncional, equilibrar la musculatura y función orofacial.

Por último, no podemos olvidarnos del TRABAJO INTERDISCIPLINAR del que hablábamos anteriormente, que conlleva este tipo de terapia, como cualquier otra. Será imprescindible la coordinación entre todos los profesionales que traten al usuario (fisioterapeutas, odontólogos, psicólogos, cirujanos, otorrinos, neurólogos y demás), con el fin de abordar una intervención lo más completa y exitosa posible.

Espero que este post os haya ayudado a conocer un poquito más acerca de esta gran área tan imprescindible de la Logopedia. En las próximas semanas, seguiremos conociendo más sobre ella.

Irene López Lozano.

Logopeda.

SERENDIPIA. Centro de Terapias y Formación.